Prosztata kezelési módszertan
A és között megjelent klinikai vizsgálatok adatainak elemzése igazolta, hogy az eljárás statisztikailag is kimutatható mértékben javítja az éreredetű merevedési zavarral diagnosztizált páciensek állapotát.
A lökéshullám terápia egy rendkívül erős, nem célzott, oszcilláló hullámként terjedő hangimpulzus, amely képes az energiát a keletkezés helyétől távolabbi területekre eljuttatni. Ezt a módszert kezdetben az epe- és vesekövek gyógyításánál kezdték el alkalmazni, később pedig felfedezték, hogy a hullámok nemcsak a lágy szövetek gyógyulását segítik elő, hanem új erek keletkezését és a vérellátás javulását is előidézik. Ezt követően fejlesztettek ki egy olyan, alacsony intenzitású lökéshullámokat kibocsátó műszert, amely a pénisz vérellátását javítva biztosítja a merevedést.
Már léteznek jól megtervezett vizsgálatok Mivel egy olyan eljárásról van szó, amely nem igényel behatolást a szervezetbe nem invazívnem gyógyszeres terápia, és egyben mellékhatások nélkül ígéri a merevedési zavar mögött meghúzódó élettani probléma megoldását, az eljárást kezdettől fogva nagy figyelem övezte, és számos kritikát is kapott.
Mivel a kezdeti klinikai vizsgálatok nem voltak elég alaposak, tovább kellett várni arra, hogy tisztázható legyen a módszer hatásossága. Az utóbbi 2 évben már olyan vizsgálatok is zajlottak, amelyek kellően jól tervezettek voltak, így egy olyan áttekintő tanulmány megírása is lehetővé vált, amely már tudományosan is kellően alátámasztott véleményt tud adni a lökéshullám terápia hatásosságáról a merevedési zavar kezelésében.
A javulást a merevedési funkció nemzetközi indexével határozták meg Az International Journal of Prosztata kezelési módszertan Research című folyóiratban közölt áttekintő cikk metaanalízis szerzői 8 év klinikai vizsgálati eredményeit tekintették át.
Az elemzésbe kizárólag olyan tanulmányok kerültek, amelyeket randomizáltan és kontrolláltan Prosztata kezelési módszertan ez azt jelenti, hogy a résztvevőket véletlenszerűen két csoportra osztják, majd az egyik csoportot kiteszik a vizsgálni kívánt beavatkozásnak, míg a másik csoportban nem végzik el az adott beavatkozást ebben az esetben színlelt beavatkozásokat végeztek.
Az elemzésbe bevont — csak az előzetesen elvárt kutatási módszertani minőségnek megfelelő — vizsgálatok mindegyikében a merevedési funkció nemzetközi indexének, az IIEF kérdőívre adott válaszokból számolt pontszámok alapján határozták meg a merevedési zavarok lökéshullám terápiát követő javulását.
A kérdőíves válaszokon kívül egy további, objektív mérőszámot, a pénisz véráramlásának hemodinamika változásait is figyelembe vették.
Az adatok alátámasztják a terápia hatásosságát A szerzők kezdetben összesen 28 klinikai vizsgálatot azonosítottak, amelyekben több mint páciens vett részt.
Ebből végül 10 olyan tanulmányt sikerült kiválasztani, amely az összes elvárt minőségi kritériumnak megfelelt. Ezekben összesen páciens adata szerepelt.
A korosodó férfiak hypogonadizmussal kapcsolatos panaszainak lelassításában a hormonkezelés hatásos. A kezelés az előny és a lehetséges kockázat alapos mérlegelését igényli, valamint szoros monitorizálás szükséges. Eddig nem ismert, mennyire jelentős és milyen biztonságos a hormonkezelés a látens prosztata carcinoma vagy prekurzor betegsége PIN, prosztata intraepithelialis neoplazma aktiválását illetően. Aggályos lehet az is, ha a korosodással járó normális folyamatokat orvosi problémának tekintjük. A korosodó férfiak hormonális aktivitása Néhány esetben panaszt okoz a hormonális aktivitás csökkenése.
Az elemzett tanulmányok egyike sem említett komolyabb mellékhatásokat, mint például fájdalom, diszkomfortérzet vagy bármilyen más kényelmetlenség. Az összesített eredmények pedig azt mutatták, hogy az IIEF pontszámban statisztikailag jelentős javulást jelentkezett azoknál a pácienseknél, akik megkapták a terápiát, azokkal összehasonlítva, akiknél csak színlelt kezeléseket végeztek el.
A pénisz véráramlására vonatkozó hemodinamikai adatok szintén igazolták, hogy a keringési okból kialakuló merevedési zavarok kezelésében hatásosnak mondható az alacsony intenzitású, testen kívüli lökéshullám terápia. Ide tartozik például az, hogy a vizsgálat pácienspopulációk heterogének voltak — például egy bizonyos fajta gyógyszerre reagálók és nem reagálók csoportja — akiknél eltérő kezelési protokollokat alkalmaztak.
Az ideális benigne prostatahyperplasie bph) protokoll — például, hogy összesen mennyi kezelésre és összesen mennyi lökéshullámra van szükség — meghatározása érdekében még további klinikai vizsgálatokra van szükség.
